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2017年生育保险能报销多少钱,生育保险报销所需材料

2017-07-18 分享到:

生育保险作为一项社会保险,适用于达到法定婚龄的已婚女性,并且还符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。下面为大家推荐《2017年生育保险能报销多少钱,生育保险报销所需材料》,欢迎阅读。

2017年生育保险能报销多少钱,生育保险报销所需材料

1、参保职工因急诊、急救(包括出差、探亲、准假外出期间等)在统筹地区外或非定点医疗机构生育的,用人单位或其本人须在三个工作日内电话报告医疗保险经办机构。

2、医疗保险经办机构批准同意后其发生的医疗费用,先由个人垫付后。

3、出院后90天内携带上述材料到医疗保险经办机构按规定结算。在统筹地区外或非定点医疗机构就医的需明确其医院级别,无法确定级别的视为一级医院。

 

2017年生育保险能报销多少钱,生育保险报销所需材料

 

生育保险报销材料

1、原始发票;

2、费用明细;

3、急诊疾病证明;

4、出院小结;

5、计划生育相关证明材料;

6、就诊医院级别证明;

7、职工所在单位账户。

生育保险报销多少钱

各地的经济情况不同所以能报销的比例也是不一样。有一点可以明确的就是剖腹产一定比顺产报销的多。以下为网上公布的报销费用!

 

2017年生育保险能报销多少钱,生育保险报销所需材料

 

1、生育医疗费支付标准:

(1)顺产(含7个月以上引产)每人次2400元;

(2)助娩产每人次2800元;

(3)剖腹产每人次5000元;

(4)7个月以下引产每人次1600元;

(5)流产每人次1000元。

2、计划生育手术费支付标准:

(1)放置宫内节育环  130元

(2)取出宫内节育环  130元

(3)取残环、嵌顿环  200元

(4)皮下埋植术    150元

(5)取出皮下埋植术  100元

(6)门诊人工流产术  200元

(7)住院流产术引产术 800元

(8)药物流产     300元

(9)输卵管结扎术   1000元

(10)输精管结扎术   500元

(11)输卵管吻合术   4800元

(12)输精管吻合术   3000元

3、生育津贴

生育津贴数额= (职工所在用人单位月缴费平均工资/30)*产假天数

(1)生育津贴即为产假工资,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;

(2)生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。

举个例子:张小姐现年27岁,月薪10000,所在公司月缴费平均工资9000,最近刚刚剖腹产生完宝宝。则她一共有产假98(基本产假)+30(延长产假)=128天,生育津贴=9000/30*128=38400元。由于小张的生育津贴低于她本人工资标准,差额1000/30*128=4266.67元,由公司补足。

延伸阅读

生育保险报销流程包括哪几项

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。

需要准备的材料分为基本材料和补充材料。基本材料:1、原始收费收据(原件)2、费用明细清单(原件)3、参保人社会保障卡、身份证、代办人身份证(复印件1份,验原件)3、参保人银行存折或银行卡(复印件1份,验原件)(所在地方的开记工行、建行、农行、中行)。补充材料是市外就医生育保险报销的材料:计划生育证明(原件1份)、所属参保单位证明、孕产妇手册或孕检门诊病历(复印件1份,验原件)、结婚证(复印件1份,验原件)、出生医学证明(复印件1份,验原件)等,在这里不再一一赘述。

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

根据生育保险报销流程 职工应具备哪些条件

大家知道了生育保险报销流程之后,那么其报销条件有哪些呢?下面大家就一起来了解下吧!

生育保险作为一项社会保险,适用于达到法定婚龄的已婚女性,并且还符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。

生育保险报销条件基本有三个:我国生育保险规定享受的对象必须是达到法定婚龄的已婚女性,并且要符合国家计划生育政策等。因此符合国家计划生育政策或实施计划生育手术是其中的基本条件之一。另外一个条件是要连续足额缴纳费用满一年或以上。这些费用一般是由所在单位承担的。最后一个条件是要以上两种条件须同时具备。以上便是“生育保险报销流程”的相关内容,希望对大家有所帮助。

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